适合糖尿患者的体检项目?糖尿病是现在很常见的一种慢性疾病，很多中老年人都受到疾病的伤害。一旦患上糖尿病，基本上就是后半生都要和它“纠缠”在一起。糖尿病患者是需要定期做身体检查，根据身体的情况采取干预措施，控制病情。那么糖尿病患者的体检项目只需要做血糖检测吗?

　　糖尿病病人除常规体检项目项目外应加查以下项目：

　　1、空腹血糖检查

　　空腹血糖检查是糖尿病常规检查中重要的项目之一。

　　2、餐后2小时血糖检查

　　千万不要忽视餐后血糖检测，临床上有不少病人，空腹血糖不高，但餐后2小时血糖明显增高，也可诊断为糖尿病。

　　3、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验

　　糖耐量试验是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时，可以采血测定胰岛素、C肽，了解胰腺 B细胞在葡萄糖负荷下的分泌能力，可以协助判断胰腺B细胞的储备功能，尤其对干预方法的选择有指导意义。

　　4、糖化血红蛋白

　　糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段，了解血糖控制水平是否达标，正常值为4.0-6.5%。

　　5、同型半胱氨酸检测

　　血浆HCY水平可作为2-型糖尿病的独立危险因素。监测糖尿病患者HCY水平有利于对其预后的评估。HCY升高在糖尿病伴肾脏、视网膜损害，及血管并发症的患者更为严重。

　　6、尿糖检查

　　尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。

　　7、尿酮体检查

　　当身体缺乏胰岛素时，不能利用葡萄糖做为身体能量的来源，只好分解脂肪做为燃料。这过程，就产生酮体，当产生的酮体超过一定程度的时候，由尿中排出即为尿酮，所以出现尿酮即表示胰岛素缺乏，糖尿病控制不理想。

　　8、糖尿病并发症检查

　　糖尿病患者如果血糖控制不理想，会出现各种并发症，糖尿病慢性并发症是造成本病高病死率、高致残率及高经济负担的主要原因，是糖尿病防治的关键所在。因此糖尿病并发症检查是非常重要的。

　　(1)眼底检查

　　糖尿病眼部的并发症常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体出血等，它能导致视力下降甚至失明。

　　(2)肾病

　　约30%-40%的1型和20%左右的2型糖尿病发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是进行尿微量白蛋白的测定，》20ug/min或30mg/24h可诊断。

　　(3)心脏病

　　糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变，需要做心电图、心脏超声等项目。另外，糖尿病容易合并血压、血脂异常，加重心血管损害，因此也要进行血压、血脂的监测。

　　(4)神经病变

　　60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神经损害表现，糖尿病神经病变的客观金标准诊断方法是神经电生理检查，即神经传导速度测定及肌电图。

　　(5)周围血管病

　　全身大血管均可受累，下肢常见，可导致动脉狭窄、甚至闭塞，表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行，且皮肤易受感染，溃疡经久不愈，严重者引起坏疽导致截肢(趾)。彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变而进行早期防治。

　　(6)微循环异常

　　糖尿病微血管病主要累及眼底、肾脏。

　　(7)牙病

　　以牙周病为常见，糖尿病患者患病率可达30%左右。因此糖尿病患者体检时还应该进行口腔科检查。

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